Deși coderii medicali certificați sunt obligați să finalizeze un program acreditat de doi sau patru ani, puteți învăța elementele de bază ale codării medicale pe cont propriu. Pentru a vă învăța codarea medicală, va trebui să aveți o înțelegere de bază a câtorva fundamente fundamentale.
Punct de plecare: Explicația codării medicale
Asociația americană pentru gestionarea informațiilor în domeniul sănătății (AHIMA) definește codificarea drept conversia descrierilor verbale ale bolilor, leziunilor și procedurilor în termeni numerici sau alfanumerici, care permit accesul la înregistrările medicale prin diagnostice și proceduri și sunt necesare pentru rambursare, îngrijire clinică, cercetare și instruire (www.ahima.org). Coderii medicali analizează datele, cum ar fi înregistrările, notele medicilor, rezultatele diferitelor teste și multe altele pentru a atribui codul corect. Deoarece aceste documente conțin cuvinte și jargon nu știți, primul pas în predarea codului medical este familiarizarea cu terminologia medicală, anatomia umană și fiziologia.
$config[code] not foundÎnvățarea bazelor: terminologia medicală și anatomia umană și fiziologia
Profesionistii din domeniul sanatatii folosesc limba terminologiei medicale pentru a descrie corpul, sistemele organismului, diagnosticele si conditiile, tratamentele, procedura si evolutiile. Originea terminologiei medicale provine din limbile greacă și latină și aderă la o structură metodică care împarte termenii în elemente definite. Recunoașterea acestor elemente sau părți ale termenului este critică și include cuvântul rădăcină, prefix, sufix și combinarea formularului. Pentru a începe, aflați unde sunt localizate fiecare dintre aceste părți ale cuvântului într-un termen, precum și scopul specific pe care îl are. Rețineți cum cuvântul rădăcină este în mod regulat în centrul termenului, prefixul este înaintea cuvântului rădăcină, sufixul este la sfârșit și formularul combinat (de obicei, un "o") este după prefix. Recunoașterea celor mai utilizate elemente vă va ajuta să identificați termenii mai ușor. Practicați-vă scrierea termenilor medicali pe cardurile de index și schimbarea elementelor acestora, pentru a vedea impactul pe care îl va avea asupra semnificației generale a termenului. Consultați documentele medicale pentru a vedea modul în care apar termenii și modul în care sunt utilizați și vizitați site-urile care au o listă cuprinzătoare de terminologie medicală și demonstrați metodele utilizate pentru a construi terminologia.
Videoclipul zilei
Ți-a fost adus de Sapling, care ți-a venit prin SaplingÎnvățarea elementelor de bază: Anatomia și fiziologia umană
Apoi, veți dori să aveți o înțelegere a principalelor elemente de bază referitoare la anatomie și fiziologie. Acest lucru este important deoarece, atunci când vine vorba de timp pentru a atribui codurile, veți folosi un manual de cod care este împărțit în diferite părți și sisteme ale corpului. Amintiți-vă, cuvântul "anatomie" se referă la configurația părților corpului și la relația pe care o au față de celălalt. Cuvântul "fiziologie" se referă la modul în care funcționează structurile organismului nostru. În loc să începeți cu corpul în ansamblul său, cunoașteți diferitele grupuri de sisteme pe care corpul este defalcat: structura corpului / funcții, celule / țesuturi / membrane, sistemul scheletic, sistemul muscular, sistemul nervos, sistemul endocrin, cardiovasculare sistem, sistemul limfatic, sistemul respirator, sistemul digestiv, sistemul urinar și sistemul reproductiv. InnerBody.com este un site de referință excelent care vă permite să explorați profund anatomia corpului uman examinând fiecare sistem în parte.
Învățarea bazelor de date: Sisteme de codificare
Sistemele de codificare și clasificare medicală au o serie de funcții în domeniu; de exemplu, codurile de clasificare utilizate pot fi incluse în categoria: coduri de diagnosticare, coduri de procedură, coduri farmaceutice sau coduri topografice. Există, de asemenea, un sortiment de sisteme de codare care pot fi utilizate (acestea vor varia în funcție de domeniul sau practica). Acestea fiind spuse, cele mai importante sisteme de codificare pe care doriți să le cunoașteți sunt CPT (Terminologia procedurală actuală), HCPS (Sistemul de codificare a procedurii comune pentru sănătate) și ICD (Clasificarea internațională statistică a bolilor și problemele de sănătate conexe). Așa cum sa menționat pe site-ul său, Asociația Medicală Americană (AMA) a dezvoltat CPT în 1966 și este cea mai acceptată nomenclatură medicală utilizată pentru a raporta proceduri medicale și servicii în cadrul programelor publice și private de asigurări de sănătate. În cadrul terminologiei procedurale curente, există coduri CPT de categoria I, coduri CPT de categoria II: măsurări de performanță și coduri CPT de categoria III: tehnologii emergente. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a aprobat codurile ICD, care conțin un sistem alfanumeric pe scară largă, utilizat pe plan internațional și care urmează clasificarea bolilor. Codurile ICD sunt revizuite periodic; în prezent folosim ICD-10; a zecea versiune de revizuire. Codurile procedurii HCPCS sunt utilizate pentru a clasifica procedurile, serviciile, echipamentele și consumabilele specifice care apar în cadrul tranzacțiilor de sănătate (www.cms.hhs.gov). Aceste coduri sunt apoi trimise la Medicare, Medicaid și alte programe de asigurări de sănătate în scopuri de rambursare.
Sfaturi și considerații suplimentare
Chiar dacă nu sunteți înscris într-o clasă de codificare medicală, puteți obține în continuare acces la o serie de materiale și ghiduri pe care clasele respective le folosesc gratuit. Creați propriul ghid de studiu și utilizați cărți flash pentru a trece peste informațiile pe care le învățați și pentru a obține diferite documente medicale pentru a le practica. Merită să aveți timp pentru a înțelege terminologia medicală, anatomia și fiziologia, deoarece vă va oferi o bază solidă atunci când este vorba de a căuta și de a identifica codul numeric corect în secțiunile primare ale manualelor de codificare. În plus, folosiți ghiduri, tutoriale, chestionare și evaluări disponibile online.
