Înțelegerea piețelor de asigurări de sănătate: Fapte rapide

Cuprins:

Anonim

Am vorbit despre asta de luni întregi și este în sfârșit aici. 1 octombrie a venit și a plecat, făcând sezonul de înscriere deschis, iar angajații dvs. sunt oficial în măsură să se înscrie pe piața Asigurărilor de Sănătate, dacă aceasta este direcția pe care ați decis să o luați.

Deși ați putea fi terminat cu mesageria pregătitoare și cu ajutorul angajaților, sunteți încă în mijlocul răspunsurilor la întrebări, deoarece angajații dvs. lucrează pentru a determina dacă doresc să obțină acoperire prin intermediul pieței. Suntem dispuși să pariați că au multe întrebări.

$config[code] not found

Potrivit Raportului Aflac WorkForces 2013, trei din patru (76%) nu sunt foarte / deloc cunostinte despre piata de sanatate federala si de stat. De aceea, am compilat o listă cu detaliile cheie, liderii de afaceri trebuie să înțeleagă despre piețele de asigurări de sănătate și impactul pe care îl vor avea asupra beneficiilor sponsorizate de angajator în 2014.

Fapte rapide despre piețele de asigurări de sănătate

Asigurările de sănătate Marketplaces sunt un portal web pentru cumpărarea și vânzarea de beneficii

Piețele de asigurări de sănătate (cunoscute și ca schimburi) sunt un portal web în care persoanele fizice și juridice pot cumpăra și cumpăra asigurări de sănătate. Cele două piețe care vor afecta beneficiile angajaților sunt:

  • Piețele publice: derulate de guvernele de stat și / sau federale.
  • Piețe private: desfășurate de părțile interesate din sectorul privat.

Piața asigurărilor de sănătate a fost deschisă pentru întreprinderile mici și persoanele fizice pe 1 octombrie

Acoperirea Marketplace va intra în vigoare la 1 ianuarie 2014.

Majoritatea celor care folosesc piața de asigurări de sănătate operează în statul lor pentru a explora opțiunile de asigurare de sănătate, chiar dacă au deja asigurări. Persoanele fizice trebuie să fie rezidenți din S.U.A., cetățeni din S.U.A. (sau prezenți în mod legal) și să nu fie incarcerați în prezent.

Întreprinderile mici cu 100 sau mai puțini angajați echivalenți cu normă întreagă pot utiliza, de asemenea, piețele. Cu toate acestea, statele pot alege să mențină limita pentru cei cu 50 sau mai mulți angajați echivalenți cu normă întreagă până în 2016.

Piețele private de asigurări de sănătate oferă în general opțiuni de control al costurilor pentru întreprinderile de toate dimensiunile

Piețele private de asigurări de sănătate oferă opțiuni de acoperire a sănătății pentru dimensiuni multiple. În plus, pot vinde toate produsele și serviciile, inclusiv asigurarea voluntară. Multe piețe private de asigurări de sănătate pot ajuta angajatorii să se îndrepte către un model de contribuție definită, care poate ajuta la controlul costurilor de îngrijire a sănătății, oferind în același timp angajaților opțiuni robuste de beneficii (PDF) printr-o contribuție definită.

Subvențiile fiscale sunt disponibile prin intermediul Pieței Asigurărilor de Sănătate

Persoanele fizice sau întreprinderile mici pot fi eligibile (PDF) pentru credite fiscale sau subvenții prin intermediul piețelor publice de stat sau federale de asigurări de sănătate. Scopul acestui lucru este de a contribui la compensarea costului de acoperire și la acoperirea unor costuri asociate cu utilizarea serviciilor de îngrijire a sănătății.

Argintul sau acoperirea 70/30 este Benchmarkul pieței asigurărilor de sănătate

Ce inseamna asta?

Aceste planuri plătesc aproximativ 70% din cheltuielile medicale acoperite sau valoarea actuarială. "Silver" este unul dintre cele patru nivele de acoperire oferite pe piață. Fiecare nivel variază în funcție de proporția cheltuielilor medicale pe care planul de asigurare trebuie să le acopere:

  • Bronz: Plătește 60% din valoarea actuarială.
  • Argint: Plătește 70% din valoarea actuarială.
  • Aur: Plătește 80% din valoarea actuarială.
  • Platină: Plătește 90% din valoarea actuarială.

Argintul este punctul de referință pentru calcularea subvențiilor, deși persoanele pot "cumpăra" alte planuri, precum și acoperirea dentară.

Piețele de asigurări de sănătate afirmă importanța educației angajaților

Deoarece angajații pot achiziționa direct asigurarea de sănătate prin intermediul piețelor de asigurări de sănătate, este important ca aceștia să înțeleagă opțiunile de acoperire și riscurile pentru sănătate.

Legea cu privire la îngrijirea accesibilă a impus întreprinderilor să spună angajaților despre piața asigurărilor de sănătate și eligibilitatea potențială pentru creditele fiscale sau subvențiile. Dar, în cele din urmă, angajații sunt responsabili pentru a decide cum să-și petreacă dolari de îngrijire a sănătății.

Utilizați acest sezon deschis de înscriere ca o oportunitate de a vă educa în continuare forța de muncă cu privire la piața și alte modificări legate de îngrijirea sănătății.

Acest material este destinat să ofere informații generale despre un subiect care evoluează și nu constituie consiliere juridică, fiscală sau contabilă în legătură cu orice situație specifică. Aflac nu poate anticipa toate faptele pe care un anumit angajator sau individ va trebui să le ia în considerare în procesul de luare a deciziilor privind beneficiile. Incurajam cititorii sa discute despre situatiile lor de HCR cu consilierii lor pentru a determina actiunile de care au nevoie sau pentru a vizita HealthCare.gov (care poate fi de asemenea contactat la 1-800-318-2596) pentru informatii suplimentare.

Imagini de îngrijire a sănătății prin intermediul Shutterstock

3 Comentarii ▼