Ce este codificarea medicală?

Cuprins:

Anonim

Codificarea medicală este esențială pentru a asigura că procedurile și diagnosticele medicale sunt clasificate corespunzător. Coderii medicali, care au pregătire specializată și o înțelegere fermă a terminologiei medicale, sunt responsabili pentru introducerea codurilor corecte pe formularele de cerere de asigurare, formularele de cerere Medicare și Medicaid și formularele de diagnosticare. Mulți din industria de asistență medicală, de la furnizori la purtători de asigurare, depind de codurile medicale pentru a le spune cu privire la ceea ce a fost diagnosticat pacientul și la ce tratament a fost efectuat.

$config[code] not found

Definiție

Codificarea medicală, denumită și clasificare medicală, este un proces în care codurile numerice și alfanumerice standardizate sunt atribuite diagnosticelor și procedurilor medicale. Coderul medical folosește note transmise de medic, înregistrările medicale ale unui pacient sau rezultatele laboratorului pentru a determina ce diagnostice sau proceduri trebuie codificate. Scopul codurilor de diagnosticare este de a urmări bolile contagioase, cum ar fi gripa, și bolile comune, inclusiv bolile de inimă și diabetul zaharat, în timp ce codurile de procedură urmăresc cursul tratamentului furnizat. Codurile medicale servesc numeroase scopuri. Pe lângă faptul că sunt utilizate pe formularele de solicitare de diagnosticare, formularele de cerere de asigurare și formularele de rambursare Medicare și Medicaid, codurile medicale sunt de asemenea utilizate pentru cercetare și scopuri statistice.

Tipuri

Codurile pe care codificatorii medicali le folosesc frecvent în activitatea lor sunt codurile CPT și codurile ICD. CPT sau codurile actuale de terminologie procedurală sunt folosite pentru a codifica totul de la o vizită oficială la operația creierului. Codurile ICD sau codurile internaționale ale bolilor, pe de altă parte, identifică problema pentru care a fost văzut pacientul și diagnosticul pacientului. Coderii medicali vor folosi o combinație de coduri CPT și ICD pentru asigurări, formularele de asigurare Medicare și Medicaid, de exemplu, pentru ai informa despre problema pe care o are pacientul și despre modul în care a fost tratat pacientul.

Videoclipul zilei

Ți-a fost adus de Sapling, care ți-a venit prin Sapling

consideraţii

Coderii medicali, împreună cu restul comunității de îngrijire a sănătății, sunt obligați să respecte normele Legii privind asigurarea asigurării sănătății și responsabilității, sau HIPAA. Instituit de Congres în 1996, HIPAA include un act de confidențialitate conceput pentru a proteja informațiile pacientului. Informațiile despre pacienți sunt denumite Informații de sănătate protejate (PHI), care includ informațiile de contact ale pacientului, dosarele medicale, datele de naștere și înregistrările de cercetare. PHI este obligat să fie sigur, indiferent dacă aceste informații sunt rostite, electronice sau scrise. În calitate de coder medical, sunteți responsabil pentru păstrarea confidențială a tuturor informațiilor despre pacient la care aveți acces.

Beneficii

Codificarea medicală este o opțiune de carieră fertilă, oferind coderilor medicali posibilitatea de a lucra într-o varietate de setări, inclusiv spitale, cabinete medicale, cabinete dentare, companii de asigurări de sănătate, furnizori de compensații pentru lucrători și guvernul federal. Mulți coderi medicale găsesc locuri de muncă de la domiciliu, în timp ce alții își încep propria afacere. Instruirea pentru o carieră în domeniul codării medicale poate fi finalizată, în unele cazuri, în mai puțin de un an. O diplomă de licență, care de obicei durează patru ani, este cea mai bună opțiune pentru acei coderi medicale care doresc să obțină o poziție de conducere după absolvire.

Instruire și certificare

A deveni coder medical necesită o pregătire specializată. În plus față de înțelegerea fermă a terminologiei medicale și a codurilor medicale, coderii medicali trebuie să posede abilități de utilizare a calculatorului și abilități puternice de comunicare. Coderii medicali aspiranți au numeroase opțiuni educaționale, inclusiv obținerea unui certificat, a unei diplome, a unui grad de asociat sau a unei diplome de licență. După finalizarea educației, vă recomandăm să deveniți certificată în codificarea medicală. În general, certificarea nu este o cerință de angajare, ci va ilustra faptul că știți ce faceți. Două organizații profesionale care oferă atât formare medicală, cât și certificare sunt Academia Americană de Coderi Profesioniști (AAPC) și American Health Information Management Association (AHIMA).