Înregistrările medicale colectează și organizează informații despre sănătatea pacienților pentru spitale, clinici, cabinete de medici și alte cadre medicale. Pentru a intra în acest domeniu de carieră, trebuie să participați la școala post-secundară pentru tehnologia informației în domeniul sănătății, de obicei câștigând o diplomă de asociat. Biroul Statisticii Muncii arată că mulți angajatori preferă să angajeze absolvenți care au obținut certificarea profesională. Acest pas este voluntar, dar reprezintă standarde ridicate și o etică profesională devotată. Mai multe organizații oferă certificare. În funcție de organizație, un candidat trebuie fie să fi urmat un program acreditat în timp ce merge la școală, fie trebuie să treacă un examen.
$config[code] not foundInformații despre pacient
Directorii de registre medicale folosesc baze de date computerizate pentru a stoca informațiile pacientului. Ele creează fișiere noi pentru pacienții care primesc prima dată informații cu informații generale și informații medicale, cum ar fi istoricul medical, medicamentele actuale și preocupările. Ei păstrează înregistrări ale programărilor și rezultatele acestora, cum ar fi testele efectuate, rezultatele testelor și diagnosticele. Grefierii nu vin, de obicei, față în față cu pacienții, spune Biroul de Statistică a Muncii, dar lucrează îndeaproape cu medici și asistente medicale pentru a se asigura că toate înregistrările sunt complete și exacte.
Menținerea confidențialității
De asemenea, este un grefier responsabil cu sarcini solemne de a fi gatekeeper pentru informarea pacientului. Dosarele medicale sunt confidențiale, subliniază Biroul de Statistică a Muncii, deci grefierii se asigură că numai persoanele autorizate au acces la ele. De asemenea, trebuie să vă asigurați că fișierele electronice sunt protejate de hacking. Când medicii sau companiile de asigurări solicită fișiere, aceștia obțin semnăturile adecvate și recuperează și furnizează documentele necesare.
Facturare și codificare
Casele medicale pot fi specializate în facturare și codificare. Pentru a face acest lucru, ei trebuie să aibă o cunoaștere aprofundată a codării medicale, potrivit postării de la Universitatea Saint Louis. Codificarea medicală este un sistem care utilizează coduri pentru a reprezenta diagnosticele, tratamentele și medicamentele. Aceste coduri simplifică atât înregistrările, cât și aspectele de facturare ale sarcinilor unui grefier. Societățile de asigurări utilizează aceste coduri pentru a stabili dacă trebuie să aprobe procedurile medicale și prescripțiile și, dacă sunt aprobate, cât de mult să se aplice la proiectul de lege.
Registratorul Cancerului
O alta specialitate disponibila pentru grefierii inregistrarilor medicale este cea a registratorului de cancer, spune Biroul de Statistica a Muncii. Acești grefieri medicali lucrează exclusiv cu pacienți cu cancer. Ei păstrează înregistrările mult în același mod în care ar fi în orice alt domeniu. Cu toate acestea, se pune un accent deosebit pe înregistrarea tratamentelor ulterioare și analizarea rezultatelor și a ratelor de supraviețuire în scopuri de cercetare. În plus, acestea mențin bazele de date pentru pacienții cu cancer, nu numai pentru propriile facilități, ci și la nivel regional și național.
