Cum se creează formatul corect al fișei cu informații despre pacient

Cuprins:

Anonim

Furnizorii de servicii medicale utilizează diferite formulare de informații pentru pacienți. Puteți crea o foaie folosind numele predefinit (numele, adresa, vârsta, numărul de securitate socială), precum și sloturile goale (descrieți simptomele, adăugați tot ce doriți să cunoască medicul). În timp ce puteți oferi clienților noi și care se întorc cu foi de hârtie, vă recomandăm să creați o versiune intranet PDF sau securizată, astfel încât pacienții să își poată completa foile înainte de a ajunge.

$config[code] not found

Evaluați fișele de informații existente ale pacientului. Adresați-vă unor persoane diferite, inclusiv medici, stomatologi, asistente medicale, recepționeri, avocați pentru pacienți și manageri de caz, pentru părerea lor despre foaia actuală. S-ar putea să descoperiți că lipsesc întrebările cheie sau că pacienții sunt copleșiți de multe pagini.

Discutați despre informațiile esențiale despre pacient (numele, sexul, data nașterii). De exemplu, este posibil să solicitați pacienților să-și dezvăluie adresa de e-mail, adresa rezidențială și adresa de e-mail. Alte date pot include contacte de urgență, alergii, simptome și istoric medical.

Evaluați software-ul pentru informații despre pacient. Deși puteți crea o foaie utilizând software-ul cu amănuntul (de exemplu, Microsoft Excel), firmele de consultanță (de exemplu, IBM, Symantec) pot personaliza să dezvolte un sistem bazat pe web.

Stabiliți un sistem sigur de păstrare a înregistrărilor. Dacă utilizați fișele de informații tipărite, puteți crea un fișier pacient sau puteți scana foile într-o înregistrare medicală electronică. Asigurați-vă că includeți o modalitate convenabilă de a actualiza fișele de informații, cum ar fi când pacienții schimbați companiile sau adresele de asigurări.

Testați fișa de informații și efectuați revizii după cum este necesar. Înainte de a face o schimbare permanentă, puteți cere pacienților să utilizeze noua foaie pentru câteva zile. Dacă practica dvs. se referă la pacienții care nu vorbesc limba engleză, elaborați fișe de informații în alte limbi, cum ar fi limba arabă, spaniolă sau mandarina.

Bacsis

În timp ce puteți utiliza un șablon de bază, adaptați foaia de informații și formularul de consimțământ la practica dvs. (ortodonție, podiatrie, pediatrie). De exemplu, dezvăluiți toate informațiile relevante dacă pacientul participă la un studiu clinic.

Avertizare

Revedeți cu atenție legislația federală și de stat, cum ar fi Legea privind asigurarea asigurării sănătății și responsabilitate (HIPAA), care discută confidențialitatea pacienților și drepturile de confidențialitate.