Peisajul de îngrijire a sănătății poate fi confuz. Regulile și reglementările par a fi schimbări nesfârșite și este o provocare pentru a urmări părțile în mișcare. Dar dintr-o perspectivă micro, îngrijirea medicală nu ar trebui să fie atât de dificilă. Angajații dvs. știu ce fac planurile lor de asigurare pentru ei, așa că într-adevăr tot ce trebuie să știe - nu-i așa?
Poate. Cu excepția cazurilor în care angajații dvs. nu au cunoștință despre ofertele lor de beneficii, deoarece nu sunt familiarizați cu termenii de asigurare de sănătate și cu jargonul.
$config[code] not foundAproape trei pătrimi (74%) de muncitori "uneori sau niciodată" înțeleg totul acoperit de polița lor de asigurare astăzi. Având în vedere tendința de creștere a consumului de îngrijire a sănătății, acest lucru este deosebit de alarmant, deoarece angajații sunt de așteptat să ia o abordare mai hands-on în selectarea opțiunile lor de beneficii pentru sănătate.
Deși este un pas mic, puteți începe să vă ajutați forța de muncă, educându-i despre termeni de bază, dar esențiali, de asigurare de sănătate. Cunoașterea jargonului este crucială, în special în timpul sezonului de înscriere deschisă, pentru a citi literatura, pentru a înțelege opțiunile disponibile și pentru a lua decizii informate despre asigurarea de sănătate.
Mai jos sunt câțiva termeni de bază pentru a lua în considerare predarea angajaților dvs.
Condiții de asigurare a sănătății Angajații trebuie să știe
Fransiza
Suma datorată pentru serviciile de sănătate acoperite înainte de începerea plății unui plan de asigurări de sănătate. De exemplu, dacă un plan deductibil este de 1.000 de dolari, planul nu va plăti nimic până când titularul poliței nu plătește 1.000 de dolari pentru servicii de îngrijire a sănătății care fac obiectul deductibilității.
Este posibil ca deductibilitatea să nu se aplice tuturor serviciilor.
coasigurare
Procentul plătit către fiecare serviciu de sănătate acoperit. Coasigurarea se plătește în plus față de orice deductibilă.
De exemplu, să presupunem că un angajator oferă un plan de asigurare de sănătate 80/20, iar suma percepută pentru o vizită de birou este de 100 USD. Odată ce deținătorul poliței de asigurare a îndeplinit deductibilitatea, plata de coasigurare de 20% ar fi de 20 $. Asigurarea de sănătate sau planul plătește restul sumei permise.
copay
O sumă fixă, de exemplu 15 USD, care este plătită pentru un serviciu de sănătate acoperit, de obicei datorat la momentul serviciului. Cantitatea poate varia în funcție de tipul de serviciu de sănătate acoperit.
Costuri non-medicale
Atunci când se confruntă cu un accident sau o boală gravă, există diverse costuri nemedicale asociate cu o perioadă de ședere sau de recuperare în spital, inclusiv:
- Îngrijirea copilului
- Transport
- Reducerea salariului la domiciliu (din cauza lipsei de muncă)
Aceste cheltuieli se pot adăuga rapid, contribuind la costul total al costurilor de a fi bolnav sau rănit.
Asigurare suplimentară
Asigurarea suplimentară, denumită uneori asigurare voluntară, este o asigurare care poate fi suplimentară sau complementară asigurării medicale majore. Exemplele includ:
- incapacitate
- Dentar
- Indemnizația spitalului
- Boala critică
Doar pentru a numi câteva. Acesta poate ajuta la plata pentru servicii și cheltuieli în afara buzunarului pe care medicul major nu le acopera. Politicile furnizorilor pot plăti beneficii în numerar, permițând titularului poliței de a plasa banii către costuri care sunt rezultatul unei boli sau răniri neprevăzute.
Limite sau excluderi
Lucrătorii trebuie să acorde atenție serviciilor care nu sunt incluse în planul lor, precum și orice limitări sau excluderi.
Limitele legate de numărul de reîncărcări pentru anumite medicamente, numărul de vizite la anumiți specialiști sau numărul de zile acoperite pentru anumite beneficii ar putea însemna costuri neașteptate în afara buzunarului.
Fotografia rănită prin Shutterstock
2 Comentarii ▼
