Dacă lucrați într-o afacere mică, șansele sunt că veți plăti mai mult pentru asigurarea de sănătate pentru dumneavoastră și pentru familia dumneavoastră în următorii ani. Acest lucru se datorează faptului că Legea privind accesul la îngrijiri medicale (ACA) a schimbat modul în care asigurătorii au dreptul să aplice asigurări de sănătate pe piața afacerilor mici.
În conformitate cu regulile "adaptate la ratingul comunității" instituite prin noua lege, asigurătorii nu pot percepe lucrătorilor sănătosi mai puțin pentru asigurarea de sănătate decât cei care plătesc lucrătorii bolnavi modul în care pot percepe mai puțini șoferi mai puțini pentru asigurarea auto decât aceștia. În plus, în condițiile în care noile norme permit asigurătorilor să perceapă persoanelor mai în vârstă și fumătorilor mai mult decât persoanele mai tinere și nefumătorii, diferențele permise sunt mai mici decât cele pe care asigurătorii au avut tendința să le perceapă în trecut.
$config[code] not foundActuarul șef al Centrului pentru Medicare și Medicaid Services (CMS) a raportat săptămâna trecută (PDF) că regula comunității de evaluare a sănătății va ridica primele de asigurări de sănătate pentru aproape două treimi din cei 17 milioane de lucrători din mediul de afaceri mici care primesc acoperire în " asigurat piața de sănătate a grupului mic. "
Aceste creșteri ale ratei sunt rezultatul inevitabil al eforturilor de a reduce costul asigurărilor pentru lucrătorii mai puțin sănătoși. Dacă asigurătorii nu pot percepe companiile cu lucrători mai în vârstă și mai bolnavi la fel de mult ca atunci, companiile cu lucrători mai tineri și mai sănătoși vor trebui să plătească mai mult. Analiștii CMS au dat seama că 65% dintre întreprinderile mici au plătit în trecut premii mai mici decât media și, astfel, se vor confrunta cu creșteri de costuri, în timp ce 35% plăteau în trecut premii mai mari decât media și vor obține o pauză de preț.
Cât va crește aceste prime, este mai puțin evident din raport. CMS a identificat doar o singură organizație care a analizat efectul ratingului comunitar ajustat la costul primelor de asigurări de sănătate pentru întreprinderile mici la nivel național. Această companie, Oliver Wyman, estimează (PDF) că întreprinderile mici vor cheltui 20% mai mult în al cincilea an al noii legi ca urmare a modificărilor aduse regulii de rating comunitare ajustate și vor fi combinate normele privind garantarea emisiunii și reînnoirea asigurărilor.
Deoarece CMS nu se așteaptă ca garanțiile sau modificările de reînnoire să afecteze ratele de primă, constatarea lui Oliver Wyman sugerează că primele de asigurări de sănătate pentru întreprinderile mici vor fi cu 20% mai mari decât ar fi fost altfel datorită regulii comunității de rating ACA.
Aceasta este o creștere considerabilă. Kaiser Family Foundation raportează că primele pentru acoperirea individuală în întreprinderile mici au fost în medie de 5.683 $ anual în 2013, iar primele pentru acoperirea familială au fost în medie de 15.581 $.
Lucrătorii vor ajunge să poarte o mare parte din acest proiect de lege. Majoritatea economiștilor cred că proprietarii de afaceri vor trece asupra majorării primelor de asigurări de sănătate angajaților lor, reducând majorările, deoarece proprietarii de afaceri răspund, în general, creșterii costurilor beneficiilor în acest fel.
Dar, chiar dacă proprietarii de întreprinderi mici nu solicită lucrătorilor să plătească pentru o fracțiune mai mare a primelor de asigurări de sănătate ca răspuns la creșterile de preț induse de ACA, mulți lucrători vor fi totuși afectați de creșterea prețurilor. Kaiser Family Foundation raportează angajații întreprinderilor cu între 3 și 199 de angajați plătesc deja în medie 16% din costul primelor individuale de asigurări de sănătate și 36% din costul primelor familiei.
Cost cu o fotografie prin Shutterstock
